domingo, 15 de agosto de 2010

Las muelas del juicio ¿son útiles o hay que quitarlas? ¿mueven los demás dientes?


Estas son preguntas frecuentes, que no siempre son bien contestadas.

Lo anterior debido a que son varios enfoques los que definen la utilidad o perjuicio de la presencia de los 3ros molares (muelas del juicio).

Realmente resultan pocos los casos en los cuales los 3ros molares tienen el espacio y posición para funcionar adecuadamente, pero si existen. Pero en general, debido a la falta de espacio y a que son los más posteriores de todos lo dientes, generan problemas de erupción (se atoran), de limpieza (presentan caries) y mordida (salen de lado).

En relación al movimiento dental, siendo sinceros los terceros molares no tienen la fuerza eruptiva para mover 28 dientes (a nosotros los ortodoncistas nos cuesta una enormidad conseguirlo).

Asi, que podemos concluir:
  • En general se pide su extracción por prevención.
  • Su uso más común en ortodoncia es para sustituir otro molar perdido en casos especiales, o como apoyo temporal.
  • El movimiento dental de los dientes de enfrente tiene otras causas (mordida posterior inestable, desarmonia en tamaños dentales, falta de desgaste natural, etc.)

Mi recomendación:
  • Antes de quitar o restaurar un tercer molar visiten a su ortodoncista (OJO el tiene un visión diferente a la del Dentista General), ya que él es el indicado para encontrarle utilidad o perjuicio a su presencia.

En el caso de la fotografía este molar (verde) se utilizó para remplazar un 2do molar perdido(azul), y además sirvió de apoyo al cerrar los espaciós de un premolar extraído (azul) para mejorar la apariencia y la mordida.

P.D. Yo también fui Dentista General que recomendaba su remoción para que no moviera los dientes.

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