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Llegan a haber tratamientos en los cuales no se puede saber con exactitud si se necesitan sacar dientes o no. Es decir, son casos "border line" que de inicio no se puede tomar la decisión final.
En estos casos, yo prefiero iniciar sin extracciones y esperar a que avance el tratamiento. Si el caso se vuelve inestable y poco estético, se hacen las extracciones. Pero si por otro lado fluye correctamente y es agradable al paciente, pasamos al terminado sin extracciones.
Mi premisa es: Los dientes se pueden extraer en cualquier momento, reponerlos es imposible.
Esto sucedio en este caso (Fig 1), donde a la mitad del tratamiento (Fig 2) se decidió hacer las extracciones, terminando con mordida estable y estética (Fig 3).