¿Cuándo esta indicado hacer extracciones de premolares en un tratamiento de Ortodoncia?

Depende de varios factores:

-Tu perfil no es agradable
-La posición de tus labios muy adelante
-La falta de espacio de más de 7 mm para enderezar uno o más dientes chuecos
-Tu mordida en la parte posterior se encuentra desfasada.

Si tienes alguno de estos problemas (o más de uno) si estan indicadas las extracciones.

Tengo dientes chuecos y ya no quiero brackets, ¿es mejor colocarme prótesis?

La corrección estética puede hacerse con tus propios dientes mediante Ortodoncia, o bien la opción protésica en donde se desgastan tu dientes,  se hacen endodoncias y se colocan protesis de canino a canino (toda la parte de enfrente) como lo hacen en los Reality´s de TV:

VENTAJAS:
Menor Tiempo
DESVENTAJAS
Mayor costo, 
Dientes desgastados propensos a Caries, 
Protesis desgastan dientes antagonistas (con lo que chocan)
Mayor riesgo a enfermedad Periodontal (gingivitis y periodontitis - perdida dental)
Algunas prótesis son más propensas a fracturas, así que debes modificar tu alimentación
Tu decides.

Tengo bruxismo y utilizo guardas (férulas) para tratarlo ¿es la mejor opción)

Las ferulas son un paleativo, es decir no resuelven de fondo el problema, solo lo controlan.

Un buen tratamiento de ortodoncia es lo ideal para disminuir y corregir tu problema pues muy probablemente tu mordida no se encuentre estable, y los ortodoncistas son los mejores especialistas en el conocimiento de la mordida (oclusión)

Mi hijo de 12 años le esta creciendo de mas la mandibula ¿cual es la mejor opción?

El problema con el crecimiento mandibular es que no es posible de detener, por lo que se realiza alguno de lo siguientes procedimientos:

1. Se puede redirigir hacia abajo para que sea menos notorio hacia enfrente, pero la cara se ve mas larga (mentonera),
2. Promover el crecimiento del maxilar que soporta los dientes superiores para que se iguale con los imferiores (máscara facial),
3. O en casos graves esperar a que termine de crecer la mandíbula y realizar una cirugia ortognática para su corrección.

En lo particular yo prefiero realizar la 2da opción y me ha dado muy buenos resultados, además de que se aprovecha la etapa de crecimiento y se evita hasta lo posible la 3ra opción.

No he podido asisir a mis citas y tengo molestias en mis dientes y mi boca ¿me los puedo quitar o que hago?

Si no se le da seguimiento a un tratamiento de ortodoncia es muy común que la mordida empeore y se tengan mas molestias de las que se tenian al principio. Lo mas recomendable es retomar el tratamiento y terminarlo por bien de su salud bucal.

En el último de los casos si se prevee que no se puede seguir con el tratamiento es mejor retirarlos y considerar opciones protésicas, guardas para nivelar la mordida o un retratamiento en un futuro.

Perdi un molar por caries ¿se puede sustituir con ortodoncia?

Si, al recorrerlos mantienes o mejoras tu mordida.

Además dientes como las muelas de juicio (terceros molares) pueden llegar a ser útiles.

Por eso mi recomendación es que si has perdido muelas no te quites las muelas del juicio hasta que un ortodoncista te revise, pues !pueden ser muy útiles!. (como en este caso).

Me acaban de pegar los brackets y se ven muy mal acomodados ¿me los posieron mal?

En un inicio se pueden ver muy desorganizados los brackets debido a la malposición dental que no era tan evidente. Debes esperar algunos meses para que esta notoriedad vaya disminuyendo, haciendo que el arco se vea mas recto.

Si después de 6-8 meses sigue demasiado notoria la malposición es muy probable que efectivamente no te hayan colocado bien los brackets y requieras una recolocación de los mismos.

¿Se pueden colocar brackets solo arriba o abajo?

Si no existen problemas de mordida en la parte posterior, se pueden colocar brackets para solo para corregir detalles notorios de enfrente, aunque muchas veces la mala mordida posterior es la causante de la apariencia de los dientes de adelante. En tal caso es mejor corregir el origen del problema arreglando la mordida posterior con brackets completos.

Si la mordida posterior esta bien se puede realizar este tipo de procedimiento incluso colocando brackets en los dientes de enfrente. Lo más importante es evaluar que el resultado tenga la estabilidad suficiente para preservar la posición final de los dientes.


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¿Necesito brackets, pues solo tengo los de adelante empalmados? -4-

Es muy importante checar todos tus dientes, pues aunque no se ven mucho los dientes de atrás, estos pueden ser la causa de que los de adelante este chuecos.

De ahí depende la decisión de usar brackets en todos los dientes, solo adelante, o usar otra opción más práctica e invisible.