¿Cuanto tiempo tarda un tratamiento de Ortodoncia?

Esta es una de las preguntas mas frecuentes y que no tiene con exactitud una respuesta, esto debido a que existen varios factores que pueden acelerar o retrasar un tratamiento.

El primero obviamente es la complejidad del caso, y posteriormente vienen una cascada de situaciones que afectan directamente el tiempo de tratamiento, por ejemplo:

-Aparatologia utilizada (buena o mala calidad)
-Materiales de cementado (malos materiales promueven el despegado de brackets y el retraso)
-Tipo de Brackets (los de autoligado disminuyen fricción, los estéticos son mas tardados)
-Hábitos del paciente (si no hay cuidado, se daña la aparatologia y retrasa el tratamiento)
-Citas del paciente (el no asistir a sus citas, retrasa enormemente el tratamiento)
-Falta de cooperación (si no se siguen indicaciones del ortodoncista, no se avanza)
-Falta de Higiene (encias inflamadas pueden suspender el tratamiento hasta resolverse)
-Correcta colocacion de aparatologia (en manos no experimentadas un tratamiento sera eterno)
-Correcto diagnostico (si no se establece un plan de tratamiento desde inicio, surgirán retrasos)

En fin, un tratamiento de ortodoncia puede dividirse en 3 etapas: 1) alineamiento y nivelado, 2) cierre de espacios, 3) terminado. En general se estima que cada una de estas etapas dure entre 6 a 8 meses, pudiendose omitir la segunda etapa en caso de no hacerse extracciones.

Obviamente los puntos antes mencionados influyen para que se cumplan o no estos tiempos estimados.

Inicié el tratamiento y ahora me dicen que me sacarán dos dientes arriba ¿está bien?

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Llegan a haber tratamientos en los cuales no se puede saber con exactitud si se necesitan sacar dientes o no. Es decir, son casos "border line" que de inicio no se puede tomar la decisión final.

En estos casos, yo prefiero iniciar sin extracciones y esperar a que avance el tratamiento. Si el caso se vuelve inestable y poco estético, se hacen las extracciones. Pero si por otro lado fluye correctamente y es agradable al paciente, pasamos al terminado sin extracciones.

Mi premisa es: Los dientes se pueden extraer en cualquier momento, reponerlos es imposible.

Esto sucedio en este caso (Fig 1), donde a la mitad del tratamiento (Fig 2) se decidió hacer las extracciones, terminando con mordida estable y estética (Fig 3).

Estoy terminando mi tratamiento y algunos dientes no se ven bien ¿que se puede hacer?

Es frecuente que debido a la malposición previa al tramiento de ortodoncia se presenten desgastes en lo dientes, y que al momento de enderezarlos de todos modos no se observen estéticos.

Para ello existe la opcion de hacer desgastes selectivos para corregir esas irregularidades o bien hacer la recostruccion de las piezas con materiales de restauración como lo son la resina, las carillas o las coronas estéticas.

Cada caso tiene una mejor opción, la cual debe ser tomada en conjunto con el especialista, conociendo los pros y lo contras de cada una de ellas.

Tengo raices enanas ¿puedo usar brackets?

Las raíces enanas representan un reto para un ortodoncista, por ello es muy importante antes de iniciar un tratamiento de ortodonica, conocer el estado radicular de todos los dientes.

Una vez detectado el problema, se puede realizar un plan de tratamiento especial para este tipo de casos.

En general se logran los objetivos mas imporantes y con muy buenos resultados.

P. Eje. Este caso la paciente llego al consultorio con un tratamiento previo de ortodoncia por 3 años, donde no le detectaron su problema de raíces enanas y tuvo resorción (desgaste) de las raíces, pareciendo imposible seguir con su tratamiento. Pero mediante un plan de tratamiento especial se logró terminar el caso con satisfacción plena del paciente.